Når vi taler om yoga til gigt er det vigtigt først at forstå, hvad arthritis nøjagtigt er. Der er mange forskellige former for gigt. Det, de har til fælles, er, at de er betændelsessygdomme i leddet. Gigt er kendetegnet ved kronisk smerte og stivhed i leddene.
Gigt vil ikke dræbe, men det fører til mange års lidelse og handicap. På verdensplan er det blandt de tre største grunde til langvarig handicap.
I disse dage er det en af de betingelser, der er stigende. En af grundene til stigningen i dens udbredelse er stigningen i levetid. Folk bliver ældre, og derfor er der mere slid på deres kroppe. Unge mennesker har mindre sandsynlighed for at have gigt, medmindre det udløses af en specifik sygdom som fibromyalgi, gigt, leddegigt, lupus og gigt.
Almindelige årsager til gigt
Nogle af de mest almindelige årsager til kronisk ledssmerter er:
- Slidgigt – er en sygdom i slid; dens forekomst stiger med alderen. Det er den største årsag til smerter i større led som et knæ. Tilstanden er irreversibel og skrider frem langsomt.
- Reumatoid arthritis – er en autoimmun sygdom i led, og i modsætning til slidgigt er det mere sandsynligt at påvirke mindre led som fingrene og håndledene. Det er kendetegnet ved perioder med remission og forværring.
- Psoriasisgigt – en anden autoimmun tilstand, der påvirker led og tilstødende strukturer.
- Fibromyalgi – er et nyligt anerkendt syndrom, der er kendetegnet ved generaliserede smerter. Det er et dårligt forstået fænomen, men ændringer i hjernen og kronisk betændelse menes at forårsage det.
- Gigt – er en betændelse i et led på grund af ophobning af urinsyre.
- Lupus – er en alvorlig autoimmun systemisk sygdom, der kan forkorte levetiden hos mange. Det kan føre til hududslæt, multiple orgelsygdomme og ledsmerter.
Kan arthritis helbredes?
Gigt er en inflammatorisk sygdom og kan derfor forekomme af flere årsager. Og behandlingen afhænger af den type gigt, en person lever med.
Beklageligvis, uanset hvad årsagen til gigt er, kan moderne medicin indtil videre ikke helbrede det. Ikke desto mindre er nogle behandlingsmetoder universelle som brugen af antiinflammatoriske lægemidler og fysioterapi (inklusive yoga).
Hvordan kan yoga hjælpe?
Yoga er en træningsform med lav indflydelse. Det vil således ikke beskadige forbindelsen yderligere (i modsætning til for eksempel at køre). Yogapraksis til gigt skal involvere blide bevægelser, åndedrætsøvelser og afslapningsfaser, der reducerer stress og øger immunforsvaret.
Nøglen i yogastillinger for gigt er at bringe mere flydighed og fleksibilitet ind i leddene, at strække og lindre leddene og at styrke musklerne omkring leddene for at give mere generel stabilitet. Langsomt og kontrolleret bevægelse er vigtig for at bevæge kroppen for at undgå yderligere stivhed fra inaktivitet.
Inden for yoga- og ayurvedatraditionen er der mange måder at hjælpe med at reducere betændelse, kosten er en af de mest udbredte. Det er en gammel indisk almindelig forståelse af, at for eksempel gurkemeje (haldee) har store antiinflammatoriske egenskaber.
Hvad siger videnskaben om yoga til gigt?
Mange kliniske forsøg har forsøgt at forstå den kliniske relevans af yoga i leddgigthåndtering. De fleste kliniske studier viser fordele – selvom de i nogle tilfælde er langsomme eller marginale. Jo længere du praktiserer yoga, desto mere betydningsfuld vil fordelen være. En systematisk gennemgang af yoga som en komplementær tilgang til arthritisbehandling udført i 2013 konkluderer, at yoga er en lovende modalitet for gigt.
Den gennemgik i alt 9 interventioner fra 2000 til juni 2013 undersøgte yoga og dens effektivitet til at lindre symptomer på gigt. Af disse 9 interventioner var 6 i stand til at demonstrere positive effekter i psykologiske eller fysiologiske udfaldsmålinger relateret til gigt.
Forbedringer hos arthritispatienterne var relateret til gåsmerter, knæhæmmelse, række af knæflektion, fælles ømhed, hævelse og gangtid. [1]
Et andet aspekt af yoga, der måske vægtes lige så stærkt som de fysiologiske forbedringer, der kan forekomme over lang tid, er yogas virkning på stress, humør og mental velvære. Yoga har vist sig at være fordelagtigt i smertebehandling, da det hjælper med at reducere stress, håndhæver positive tanker og forbedrer modstandsdygtighed.
Dette betyder, at en person, der lever med gigt, bedre kan tolerere smerter i forbindelse med ledsygdomme. [2]
Derudover er gigt en mere almindelig tilstand blandt ældre voksne. At give fysisk terapi til ældre voksne er en udfordring. Ældre voksne kan ikke altid udføre fysisk krævende aktiviteter. Yoga har fordelen ved at være mindre kraftig og med lav effekt, hvilket er med til at forbedre fleksibilitet, balance, mental sundhed, søvnkvalitet og meget mere. Yoga er testet blandt ældre voksne, der lever med gigt, og har vist en fremragende fordel. [3]
Konklusion
For at opsummere det: Yoga kan hjælpe med at håndtere gigt bedre. Det kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af symptomer og bremse sygdommens fremskridt. I akutte smertefulde perioder kan man fortsætte med at praktisere yoga sammen med konventionel farmakologisk behandling. Yoga kan hjælpe med at reducere dosis af toksiske stoffer og med at forbedre livskvaliteten.
Sådan undervises yoga til patienter med gigt
1. Sørg for, at gruppen og yogastilen passer
Selvom mere flydende klassestilarter som Vinyasa Yoga i teorien kan virke blid over for leddene, giver det hurtige tempo og ofte ret energiske karakter af disse klasser ikke meget tid til at ændre positioner, der lægger pres på led som håndled, ankel og knæ.
Derfor anbefales det at invitere studerende med gigt til at følge din Hatha Yoga, Gentle Yoga eller Yin Yoga klasse. Se også, om du kan få dem til at komme i en klasse, der ikke er for travlt, så du har ekstra tid til at hjælpe dem med at finde den justering, der fungerer for dem.
2. Brug rekvisitter og understøtter
Generøst gør brug af rekvisitter og understøtter. Sørg for, at du har tæpper eller skumkiler, der understøtter elevernes håndled eller ankler i visse stillinger.
Hvis det er for svært at sidde på gulvet, skal du tilbyde dem en stol. Og det er også vigtigt at have nogle skum- eller korkblokke til rådighed for at understøtte, hvis det ikke er muligt eller smertefuldt at nå gulvet. Stropper anbefales også at bruge til bestemte positioner, der kræver, at studerende griber fat i en kropsdel - f.eks. En fod – som de ikke kan nå på grund af smerter og stivhed.
3. Giv dem tid og plads
Ofte kræver yogastuderende med gigt mere tid til at gå ind i en position eller har brug for at udføre Solhilsen i et meget langsommere tempo end resten af gruppen. Forsikre dem verbalt om at tage al den tid, de har brug for, og være tilgængelige for spørgsmål i løbet af klassen. Sørg samtidig for ikke at give dem for meget opmærksomhed foran resten af gruppen, da de måske begynder at føle sig usikre og overvældede. Vær derfor opmuntrende med et smil og en blid hjælp eller ændring, lad dem bevæge sig i deres eget tempo og give dem plads ved ikke at synke dem ud foran gruppen.
4. Fokuser på ånden og afslapningen
Integrer beroligende åndedrætsøvelser i begyndelsen af klassen som Alternate Nostril Breathing (Anulom Vilom) og mind jævnligt eleverne om at holde deres opmærksomhed på ånden. Sørg også for, at du inkluderer en afslapningspose som Corpse Pose (Shavasana) eller Crocodile Pose (Makarasana) efter hver 3 til 4 stillinger. En guidet sidste afslapning på 10 til 15 minutter anbefales også stærkt!
Ressourcer
[1] https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2156587213499918
[2] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1526590011007929
[3] https://www.iaytjournals.org/doi/abs/10.17761/ijyt.20.1.dk8k6nh87w34k754
Om forfatteren
Kalyani Hauswirth-Jain er seniorlærer og den kreative direktør på Arhanta Yoga Ashrams siden 2013. Hun er førende træner på de 200 timers , 300 timers yogalæreruddannelser samt en række 50 timers kurser som Yin Yoga og Vinyasa Yoga, i mere end otte år.
Hun har også medforfatter til bogen Hatha Yoga for Teachers & Practitioners: A Comprehensive Guide to Holistic Sequencing .
[my_newsletter]