Hypermobilitetsleddsyndrom (HJS) , er ikke en sygdom i reel forstand. 10% eller endnu flere mennesker, i nogle befolkningsgrupper, har løsere led. Dette betyder, at de har et meget større bevægelsesområde end andre.
Brighton Score-testen [1] er en måde at se, om du har hypermobile led. Det er et simpelt 9-punkts system, der kvantificerer fælles slaphed og mobilitet. Generelt, hvis du siger ja til et af følgende spørgsmål, er du sandsynligvis hypermobil:
Kan du
- Træk en af tommelfingrene ned til dit håndled?
- Hyper-forlænge et knæ eller en albue med 10 grader? Med et andet ord, hvis du låser dine albuer / knæ, danner de en kurvelinje?
- Bøj en lille finger tilbage til 90 grader?
- Læg håndfladerne fladt på gulvet uden at bøje knæene?
Da nogle af dine yogastuderende vil være i stand til at bøje sig fremad og placere håndfladerne på gulvet med lige ben på grund af træning, er den nemmeste måde at få øje på potentiel hypermobilitet hos dine studerende at se på deres albuer og knæ :
- Hvis de står med knæene lige og låst, danner de en kurvelinie?
- Hvis de strækker armene fuldt ud, bøjes armen?
Hvorfor hypermobilitet kan være et problem?
1. Båndbåndene omkring leddene kan blive anstrengt, hvilket resulterer i betændelse og til sidst skade
Når et led er hypermobil og derfor er i stand til at strække sig langt, lempes de stabiliserende muskler omkring dette led, og hele kropsvægten hænger i ledbåndene omkring leddene. Da ledbånd ikke er designet til at opretholde vægt over tid, vil dette medføre potentielle problemer såsom betændelse, brud eller rive.
2. Brusk omkring endene af knoglerne kan blive betændt, hvilket kan resultere i arthritislignende symptomer og degenereret brusk på lang sigt
Når et led forlænges ud over det tilsigtede interval, er der en chance for, at det beskyttende lag af brusk på knoglens ender gnides sammen og begynder at blive betændt. I dette tilfælde kan man udvikle arthritislignende symptomer med hævelse om natten eller efter lidt fysisk træning.
På lang sigt kan denne friktion mellem to knogles ledbrusk muligvis resultere i en permanent slid og betændelse i knoglebrusk og ledkapsel.
3. Risikoen for kvæstelser og forstuvninger øges, når hypermobiliteten udnyttes i kombination med vægtbæring
Der er visse risici forbundet med hypermobilitet. Menneskelige muskler er knyttet til knoglerne på en sådan måde, at de fungerer optimalt inden for et bestemt interval. Styrken af muskler er maksimal, når de er i midtpunktet. Musklerne er svagere i ekstremiteterne.
Derfor er du muligvis ikke i stand til at stå op, når du sidder for lavt med en vægt i et motionscenter. Det betyder, at de, der lever med hypermobilitet, har en højere risiko for at bevæge deres led til ekstreme ender, hvor musklerne er mindst effektive. Hvilket øger risikoen for kvæstelser, forstuvninger og belastninger betydeligt.
Er hypermobilitet en forbandelse eller velsignelse?
Hypermobilitet er ikke en forbandelse, hvis den anerkendes og udnyttes korrekt. Mennesker med ekstrem hypermobilitet kan bruge det til deres fordel.
De fleste forskere mener, at arvelig fleksibilitet snarere er et aktiv i mange tilfælde end en forpligtelse; det er især tilfældet, når man deltager i performancekunst. [2] For dem, der er født med hypermobilitet, betyder det at opnå bedre resultater med mindre træning.
Det er ikke en sygdom, bare en tilstand, der øger risikoen for traumer under specifikke omstændigheder. Man må lære at undgå at komme ind i disse forhold.
Yoga og hypermobilitet: Hvad en yogalærer skal huske
Interessant nok er de med hypermobilitet mere sandsynligt at deltage i yogakurser end andre mennesker. Det er trods alt de personer, der ved, at de kan gøre de fleste yogaposer eller asanas med lidt praksis.
Faktisk er den største forklaring på ikke at praktisere yoga hypomobilitet eller kropsstivhed. Det er almindeligt at høre folk klage over, at ”jeg kan ikke lave yoga, da jeg ikke engang kan røre mine fødder.” Det betyder, at de, der har arvet fleksibilitet, har en særlig fordel.
Denne fordel ved hypermobilitet er imidlertid overdrevet. Da de, der lever med hypermobilitet, har en højere risiko for at skade sig selv, når de prøver at udnytte deres løse led, er det mere sandsynligt, at de skader deres muskler, sener og ledbånd.
Dette betyder ikke, at yoga er dårligt for hypermobilitet, det betyder, at vi som yogalærere skal være forsigtige, når de underviser mennesker med hypermobilitetsleddsyndrom.
Yoga og hypermobilitet: 5 forsigtighedsregler for en sikker yogaklasse
1. Vær ikke opmærksom på hypermobilitet
Studerende med hypermobilitet kan let udføre visse asanas, der tager andre måneder eller endda år at lære. Lærere er derfor ofte fristet til at bruge disse studerende til at demonstrere sådanne stillinger. Og da disse studerende er i stand til at tilpasse sig meget hurtigere til vores konditionerede ideer om en perfekt tilpasning og en smuk position, er det fristende at rose dem for det. Selvom vi anbefaler regelmæssigt at rose dine studerende for deres indsats, skal du sørge for ikke at værdsætte den hypermobile person for deres evne til at gøre et særligt dybt udtryk for en position.
To grunde hertil: For det første kan andre studerende, der ikke har en så stor række fleksibilitet, føle sig modet. Og for det andet kan hypermobilstuderen overudnytte deres mobilitet og forårsage skade på lang sigt.
2. Få bevidstheden til ubevidste bevægelsesmønstre
Hypermobile mennesker skal fokusere på at lære at holde deres led i en sund vinkel. Mønsteret til at stå, gå og træne med hyperudvidede knæ er særlig bekymringsfuldt for knæledets og rygsøjlenes sundhed. At bære al din kropsvægt på hyperudvidede knæ vil i sidste ende beskadige ledbånd, brusk eller menisk. Når knæene er låst, ændres også indretningen af bækkenet, hvilket ofte fører til en lordose i lænden.
Husk derfor jævnligt dine elever på at blive opmærksomme på deres led, og som en tommelfingerregel, hvis de føler sig tilpas med en forlængelse eller flexion af et led, hvilket reducerer den nævnte forlængelse eller flexion med et hak. Så for eksempel, mens du står, beder dem om at holde knæene bløde (for dem føles det oprindeligt som om knæene er bøjede).
Hold øje med:
- Hyperudvidede (låste) knæ i stående positioner, såsom bjergpose, dansere udgør og andre ståbalancer, hvor et af begge ben er lige.
- Hyper-udvidede (låste) albuer i vægtbærende arbejdsstillinger som fx nedadvendt hund og skråt plan.
3. Opmuntre dem til IKKE at gå til ekstremer
Undgå med forsigtighed at gå til ekstremer, så man ikke skader sig selv. Som i det ekstreme rækkevidde er muskler svagere og mere sandsynligt at blive såret. Mange mennesker med hypermobilitet kan skade sig selv bare ved at være overentusiastiske, bare for at prøve at bevise, at de kan gøre specifikke asanas i deres første forsøg og hurtigt. Husk dine elever på at bevæge sig langsomt og træne hjernen til at være opmærksomme på den mindste bevægelse.
4. Fokus på styrkelse
Hypermobil mennesker har brug for at udvikle muskelstyrke i stedet for at prøve at udnytte arvelig fleksibilitet. Det er nøglen til at praktisere yoga sikkert og effektivt. At styrke musklerne omkring leddene reducerer ikke den iboende hypermobilitet, men det giver mere stabilitet til leddet. Dette reducerer risikoen for forstuvninger og stammer eller andre former for kvæstelser markant.
5. Giv feedback
Ligesom med enhver anden studerende vil verbal feedback og blid fysisk hjælp hjælpe hypermobile studerende med at forstå, hvordan de kan forbedre deres tilpasninger. Dette betyder også at skræddersy dine instruktioner til deres behov. I for eksempel en dyb rygbøjning, hvor de fleste mennesker vil fokusere på at bevæge sig dybere ind i posisen og forlænge fronten af deres krop, kan du bede din hypermobil studerende om at være lidt aktiv i deres kerne og begrænse bevægelsen.
Ressourcer
[1] https://www.shoulderdoc.co.uk/article/645
[2] https://link.springer.com/article/10.1007/s10067-013-2191-9
Om forfatteren
Kalyani Hauswirth-Jain er seniorlærer og den kreative direktør på Arhanta Yoga Ashrams siden 2013. Hun er førstelærer for 200 timers yogalæreruddannelse , 300 timers yogalæreruddannelse samt en række 50 timers kurser som Yin Yoga og Vinyasa Yoga i mere end otte år nu.
Hun har også medforfatter til bogen Hatha Yoga for Teachers & Practitioners: A Comprehensive Guide to Holistic Sequencing .
[my_newsletter][thrive_leads id='430488']