Hvad bør en yogalærer vide om yoga og epilepsi?
Undersøgelser af epilepsi viser, at det er blandt de fem mest almindelige neurologiske lidelser på verdensplan. Verdenssundhedsorganisationen anslår, at mindst 50 millioner mennesker lever med epilepsi. Det er en tilstand, der er kendetegnet ved ukontrollerede anfald, som kan gentage sig selv uden nogen åbenlys grund.
Epilepsi er en neurologisk lidelse, som påvirker centralnervesystemet. Det er med andre ord en forstyrrelse af hjernens elektriske system.
Et anfald er som en elektrisk storm i hjernen. Den berørte del af hjernen kan ikke udføre sine normale opgaver under denne unormale elektriske storm. Folk oplever pludselige ændringer i bevægelser, fornemmelser, bevidsthed eller adfærd. Den ydre effekt kan være så dramatisk som en vild bevægelse eller så mild som et kortvarigt tab af bevidsthed.
Men vidste du, at der findes yoga til håndtering af epilepsisymptomer? Læs videre for at finde ud af mere!
Årsager til og behandling af epilepsi
Selv om det er en almindelig lidelse, og der bliver lavet mange undersøgelser om emnet, ved man meget lidt om epilepsi. Årsagerne til epilepsi er stadig ikke fuldt ud forstået.
Men i de fleste tilfælde er årsagen til tilstanden ikke erkendt. Undersøgelser viser, at ca. 70 % af dem, der lider af epilepsi, kan leve et normalt liv ved hjælp af medicin. Men 30 % af dem lider og kan ikke leve et tilfredsstillende liv. Desuden er der mange sociale stigmaer knyttet til sygdommen. Det betyder, at mennesker, der lever med epilepsi, kan opleve social isolation. Medicinske fagfolk og undersøgelser anbefaler motion som en supplerende behandling af epilepsi, da de anerkender, at motion forbedrer konditionen, energien, humøret og lindrer stress.
Derved kan yderligere behandling omfatte forbedring af det generelle helbred og velbefindende på denne måde kan hjælpe med at reducere anfald og virkningen af epilepsi for nogle mennesker. Det kan også hjælpe folk til at føle, at de har mere kontrol over deres helbred.
Kan yoga hjælpe med epilepsi?
Yoga mod epilepsi er måske ikke almindeligt kendt. Det er bevist, at yoga giver varige sundhedsmæssige fordele. Yoga handler ikke kun om nogle fysiske bevægelser; asanas (yogastillinger) og yogiske åndedrætsøvelser har en positiv indvirkning på nervesystemets funktion. Kontrolleret vejrtrækning, meditation og blide yogastillinger hjælper med at reducere stress [2], som er en velkendt udløser af epilepsianfald. Yoga mod epilepsi kan bruges som en ekstra, supplerende behandling, når den praktiseres med viden og på en sikker måde.
Ifølge undersøgelser kan en velafbalanceret Hatha Yoga- eller Yin Yoga-praksis berolige nervesystemet, hvilket kan reducere risikoen for at få et anfald og måske endda hjælpe med at stoppe anfaldet, før det bliver fuldt udbygget. [3]
Det er interessant, at hvis yogastillinger, åndedrætsøvelser og meditation praktiseres regelmæssigt og længe nok, kan det føre til nogle permanente ændringer i hjernen. [4] Yoga mod epilepsi bliver så en god mulighed som en supplerende vane til behandling af epilepsi sammen med medicin.
Der er en chance for, at der efter længere tids specifik udøvelse af yoga mod epilepsi kan ske positive ændringer i kroppen og hjernen. Disse ændringer kan være med til at forebygge anfald og øge varigheden af anfaldsfrie perioder. På den måde kan yoga for epilepsi ses som en supplerende behandling for personer med epilepsi.
Hvordan kan en yogalærer hjælpe en elev med epilepsi?
Anfald kan ske når som helst og uden nogen åbenlys grund. Derfor bør du som yogalærer være informeret, hvis en elev lider af epilepsi. De fleste mennesker vil dele den slags oplysninger med dig, men for at være på den sikre side kan du overveje at få alle nye elever til at udfylde en grundlæggende optagelsesformular. Her spørger du til eventuelle skader, sygdomme og andre problemer, som kan påvirke deres yogapraksis. Det anbefales også at gøre det klart, at eleverne påtager sig det fulde ansvar for deres eget helbred og velbefindende. Du kan som underviser også foreslå specifik yoga for epilepsi.
1. Kendskab til førstehjælpsforanstaltninger
Hvis en elev fortæller dig om sin epilepsi, skal du sørge for at sætte dig ind i, præcis hvordan sygdommen kommer til udtryk hos eleven. Sæt dig også godt ind i, hvad du skal gøre, hvis din elev får et anfald i løbet af undervisningen.
2. Spørg efter mulige udløsere af anfald, og vær opmærksom på at undgå dem.
Udløsende faktorer for anfald varierer meget. De kan være relateret til stress i et skiftende miljø, sensorisk stimulation som skarpt lys, lavt blodsukker lige før frokosttid, for lidt søvn natten før eller menstruationscyklus. Der er ingen indikationer på, at bestemte arbejdsstillinger eller kardiovaskulære øvelser udløser anfald. De fleste epilepsipatienter er opmærksomme på visse udløsende faktorer, der forårsager anfald. Så spørg din elev, om der er sandsynlighed for, at nogle triggere kan opstå i løbet af timen, hvad de kan være, og hvordan du kan hjælpe med at undgå dem.
3. Behandl dem ikke med fløjlshandsker
Det er ikke nødvendigt at behandle elever, der lider af epilepsi, med stor forsigtighed og ikke lade dem deltage aktivt i undervisningen.
Det er vigtigt at huske, at det er meget usandsynligt, at visse øvelser og fysisk belastning forårsager et anfald.
Faktisk viste en af undersøgelserne i Norge af kvinder med ukontrolleret epilepsi, at regelmæssige sessioner med aerob træning (f.eks. løb, gang, svømning, cykling) i 60 minutter, to gange om ugen, i 15 uger resulterede i en betydelig reduktion i antallet af anfald, de havde. [1]
Træningskomponenten i yoga er derfor meget nyttig og er kun meget sjældent en udløsende faktor for anfald. For at være på den sikre side skal du sørge for, at den studerende ikke overanstrenger sig og overholder retningslinjerne for yoga for epilepsi. Generelt kan elever med epilepsi udføre alle åndedrætsøvelser, solhilsner og de fleste yogastillinger.
4. Undgå situationer, hvor din elev kan falde ud af en stilling
Den største risiko for yogastuderende med epilepsi er at falde ud af en stilling, når de får et uventet anfald.
Derfor bør du som underviser foreslå specifik yoga for epilepsi. Det betyder, at du skal give variationer af stillinger, som kan forårsage skader, hvis de kommer ud af dem. Du bør også blive hos eleven, så længe han eller hun holder stillingen. Stillinger, der kan udgøre en sådan risiko, er f.eks. hovedstand og skulderstand.
5. Opmuntre og motivere dem
Hvis en elev bliver motiveret til at øve udfordrende asanas som f.eks. inversioner og håndbalancer og relativt tidligt opdager, at et anfald er på vej, så overvej at opfordre vedkommende til at prøve, mens du står i nærheden. Forman dem også om at være opmærksomme på, hvad de laver, hvordan de har det, og at stoppe med det samme, hvis de føler, at noget ikke er rigtigt (ligesom de ville gøre i enhver anden situation). Ideelt set er det bedst at holde sig til yoga for epilepsi.
8 beroligende og foryngende yogaøvelser og -stillinger for epilepsi
De følgende 8 øvelser og yogastillinger er gavnlige for at berolige nervesystemet og er derfor nyttige til at håndtere eftervirkningerne af et anfald. Som nævnt ovenfor kan nogle epilepsipatienter med regelmæssig praksis endda opleve en reduktion af anfald.

Til at begynde med anbefaler vi at øve denne åndedrætsøvelse uden retention. Det vil sige, at du trækker vejret ind 4 gange gennem venstre næsebor og straks puster ud 8 gange gennem højre næsebor. For at gennemføre en runde skal du igen trække vejret ind gennem højre næsebor i 4 tællinger og puste ud gennem venstre næsebor i 8 tællinger. Når det føles behageligt, kan du tilføje 8 tællers tilbageholdelse efter indåndingen (og før udåndingen).
2. Shashankasana (Balasana) | Barnets stilling

Mens du hviler panden på måtten og lader åndedrættet blive let og behageligt, kommer du ind i nervesystemets hvile- og regenereringstilstand. Det blide tryk fra panden mod underlaget er meget beroligende og lindrende. Sørg for, at din pande hviler på måtten eller en pude, og at din bagdel også er støttet enten på dine hæle eller på en pude.
3. Salamba Sarvangasana | Støttet skulderstand (mod væggen)
Den let øgede blodgennemstrømning mod hovedet og trykket i halsregionen udløser en fysisk refleks, der kaldes barorefleksen. Det er en af de mange triggere, vi har i kroppen, som får os til at gå ind i den rolige, afslappede tilstand i det parasympatiske nervesystem. På grund af denne effekt er skulderstanden faktisk en meget afslappende stilling. For at gøre denne stilling mere tilgængelig og sikker foreslår vi, at elever med epilepsi praktiserer den med fødderne op ad væggen.

Den siddende foroverbøjning er en fremragende stilling til at strække hele bagkroppen og løsne op for spændinger i lænd og hofter. Før du går ind i stillingen, skal du sørge for at sidde højt på dine siddeknogler. Gå ind i stillingen med ret ryg, og når du når din maksimale bøjning, skal du lade den øverste del af ryggen runde, og panden skal hvile på knæene (eller på en støtte). Hvis dine haser er stramme, kan du bøje knæene og lade dem hvile på et foldet tæppe, før du indtager stillingen som beskrevet ovenfor. Når du er i stillingen, skal du prøve at slappe helt af, mens du trækker vejret ind i din nedre del af maven og lænden.
5. Supta Eka Pada Kapotasana | Sovende duestilling
Sovende duestilling forlænger og frigør spændinger dybt inde i balderne (glutes og piriformis) og hoftebøjerne (quadriceps femoris og psoas), samtidig med at den giver plads til at trække vejret ind i kroppen og mærke efter, hvordan du har det. Psoas anses for at være et lager for stress og angst, og blid udstrækning af den kan hjælpe studerende med epilepsi med at frigøre længe lagrede følelser og stress.
6. Sæl stilling (Yin Yoga)
Sælen er en tilpasset version af Udvidet Kobra Stilling. Ved at bruge puder under maven bliver det en Yin Yoga-stilling, som kan holdes i 3-5 minutter. Det er en fremragende stilling til at massere sakral-lumbale bue, og den stimulerer hele rygsøjlen og maveorganerne.
7. Garland Pose | Malasana
Garland Pose, også kaldet Yogic Squat, er en stilling, hvor du skal finde en balance mellem aktivering og afslapning. Mens du presser hælene i jorden, skubber albuerne ud og rækker op med toppen af hovedet, skal du lade akilleshælene slappe af. Det vil gøre det muligt for dine inderlår og lægge at blive længere. Sørg for, at dine hæle hviler, og støt dem om nødvendigt med en foldet måtte eller en blok.
8. Vrkshasana | Træstilling

Træstillingen er en enormt jordnær og beroligende stilling, hvor du kan udvikle et enstrenget fokus og et klart sind. Kig på et punkt lidt over øjenhøjde og cirka 2 meter væk. Se på punktet med et blidt blik, og hvis du har svært ved at holde balancen, så ret dit åndedræt mod fokuspunktet. Hold stillingen i mindst 1 minut på hver side.
Et eksempel fra det virkelige liv på yoga og epilepsi

Jeg fik diagnosen epilepsi i min tidlige barndom. Et epileptisk anfald er og var ofte forårsaget af spændinger eller stressede øjeblikke. Jeg tager medicin hver dag. Jeg har en form for epilepsi, der manifesterer sig i såkaldte tonisk-kloniske anfald. [Under et sådant anfald besvimer jeg som regel, hele min krop laver chokerende bevægelser, og jeg har ofte vandladning. Anfaldene sker, når jeg er i hviletilstand, ikke når jeg dyrker sport, danser eller laver andre aktive ting.
Jeg lever et meget aktivt liv og arbejder i sports- og fitnessbranchen. Jeg lever faktisk et normalt liv uden de store tilpasninger. Men selv med medicin oplever jeg jævnligt epileptiske anfald.
Siden jeg begyndte at dyrkeryoga, kan jeg i langt højere grad kontrollere spændende øjeblikke og stress i mit liv. Da jeg er certificeret yogalærer, har jeg været i stand til at berolige mange øjeblikke med aktivitet i min hjerne og forhindre epileptiske anfald.
Jeg mærker, at min hjerne skaber aktivitet, når jeg er træt, når jeg oplever stress, eller når jeg føler mig følelsesladet. Så snart jeg oplever dette, begynder jeg ofte straks med åndedrætsøvelsen Anulom Vilom. Denne åndedrætsøvelse er min nummer 1 til at berolige mit nervesystem, og jeg følger den op med Shavasana (ligpose).
Hver dag praktiserer jeg næsten alle de asanas, jeg har lyst til at lave, uden problemer. Hovedstand og andre inversioner, disse asanas er slet ikke noget problem for mig. Balance er nøglen. Hvis jeg er træt eller overspændt, passer jeg på mig selv ved at tage en powernap. Sund og nærende mad betyder også meget for mig. Men jeg tror, det er relevant for alle. Jeg sørger også for at tage mig tid til at oplade mit eget batteri.
I dag, når jeg er stresset eller overspændt, opfordrer min kæreste mig til at lave mine åndedræts- og meditationsøvelser. Han har set den enorme forskel i mit liv, som yoga har medført. På grund af min personlige erfaring kan jeg helhjertet sige, at "Ja! Yoga kan helt sikkert hjælpe mod epilepsi!" - af Yvon Tilmans.
Ressourcer
[1] Træning og epilepsi på epilepsysociety.org.uk
[3]Ikke-farmakologisk behandling af epilepsi
[4] Forskelle i hjernens struktur og funktion blandt yogaudøvere og kontrolpersoner
